近況
すっかり放置されているこのブログですが、
気が向いたので、少しだけ書きます。
すっかり書く気が起こらなくなっているのは、
書くことがなくなってしまったからです。
自分が（ナイーブなことに）抱いていた医療と
世の中で考えられている医療とのあまりのギャップに
黙っていられなかったのですが、
完全にもう慣れっこになってしまい、
何を見ても、大して心が動きませんし、
少なくとも、怒る気になりません。
人間って、適応力があるもんですな。
先日見かけたキャッチコピー、
「過酷な産婦人科の現状を いま描かなければ 手遅れになると思う」
てのにも、いまですか、うははは、と思うのみで、
スルーしております。
主演女優さんも嫌いではないけど、とてもじゃないが見る気になりませんが。
久しぶりに会った他業種の友人に、大変なんだってね、て言われても、
うん、もうワタシは足を洗いつつあるけどね、と言うのみで、
以前のように相手が引くぐらいに語るようなこともなくなりました。
あとは、できることならば、西行や円空のような後半生を送りたいところですが、
なかなかそうは問屋がおろしてくれませんで、
だらだら俗っぽく生きておりますが。
先日、このブログをぜーんぶ消去してしまおうと、途中までやりかけていたのですが、
それはそれで面倒になって、また放置しています。
たかだかブログに、あれこれ感傷的に考えるのもなんですが、
わが人生と同じく、風の吹くままで行こうと思います。
意見
無罪判決以来、医療ニュースに触れないようにしている。
見たら、何か言いたくなるし、
ここに書きたくなるし、
でも周りの人に言っても、同業者でため息をつきあうか、
他業者の人にうんざりされるか、になっちゃいがちだし
ここに書いたら書いたで、ネット医師の言質を快く思っていない人から
攻撃されたら一層落ち込まないといけなくなるし・・・
と思って、書けない。ああ小心者。
ニュースに触れなければ、今日の天気とか、
趣味の世界の新商品のニュースとか、
そういう他愛もないネタで心を占めていられるので、
とっても幸せ。
さりながら、昨今また産婦人科関係のことがマスコミに
取り上げられてるみたいで、
購読してはいないけど医局においてある新聞の一面記事とか、
テレビのニュースは見ないけどたまたまつけた
FMのニュースとかで報道されてしまってるんで、
否が応でも触れてしまって、困ってる。
考えたってしょうがないことを、考えたくは無いのに。
さらに、先日またまた知人から、知人の知人の件で相談されて、
それがまた、ぁあぁ〜、産婦人科医って信頼されていないのね、って
内容だったので、思いきりどんよりしている今日この頃。
自分の意見を、たとえネット上であるにしても、
さっくり述べている、述べ続けている同業者の方々は、
本当にエライと思ってしまう。
で、本日は、当たり障りのない、かつ全く実現可能性のなさそうな意見を述べておこうと思う。
日本人全員、一族に一人
（もしくは一集落に一人とか、似たような考え方の人を集めたグループに一人とか）
以上、医者になるようにする。
そして、一族の診断治療は、原則その身内医師がする。
（総合医でないといけませんな）
自分で出来そうにないことは、身内医師が他の医者を選んで、
選んだからには文句は言わない、同意できないなら別の医者を選べ、
というルールで、お互い、診療しあう。
できれば、そういうグループ内で閉じた病院を作る。
ばかばかしいけど、昔のイエ制度とかムラ制度的な医療制度を作ったら、
ちっとはサステイナブルなのではないかしらん。
身内のためなら、身を粉にしても、過労死しても働くかもしれないし、
理想を持って邁進する身内医師、の能力の限界なら、あきらめもつくんではないかいな。
もしくは、身内グループ内で処罰すると。 厳罰に処すと、医者の数が確実に減るだろうけど、
それも納得の上、ということで。
まずは、「医療被害」に遭われ、医療のあるべき姿に強い思いを抱いておられる方々が、
そういった医師、病院を作り始めて欲しい。
今は、目の前にいる医者は藪、どこか遠くに名医がいるはず、
それもたくさんいるはず、
もしくはどこか遠くに理想的なネットワークが作られているはず、
目の前のネットワークが機能していないのは中の人が悪いから、
みたいな話が多すぎる。
マクロな話しすぎると理解できないんだよ、きっと。
どこかに自分たちの求める理想があるはず、という信念を覆すには、
目に見える範囲内で現実を見ないと。
だから、ここで、身内で医療制度を完結させてみる、というのはどうか、と。
（あ、医療の質とかは、問わないということで。
お遊びに頭の中で考えてみただけなので。）
私は、自分をとりあえずは信頼してくれそうな、
身内と知り合いだけみておきたい・・というのもあるからなんだけど、だめ？
無罪
今頃ですけれども、無罪判決でしたね。
加藤先生ほんとにお疲れ様です。
判決の内容があまりに妥当で、法曹界にもいろんな人がいるのだなと、
最近甚だひねくれまがっていた見解を少し改めました。
よく知らない業界だからと、十把ひとからげにしてたらいけませんね。反省。
無罪の報道にほっとしたのは事実で、翌日（だけは）仕事に向かう足取りが少しだけ
軽かったのに我ながらびつくり。
が、この判決はさらなる泥沼に急行直下するのをとりあえず防げた、というぐらいのものなのにね。
医者に対する不信感等々のネガティブな思いは、裁判官の判断ぐらいで変わるもんではない。
むしろ、一部の人にとっては燃料ですらあろうよ。
このニュースに対する世の中の反応に興味があり、ちろちろ見てたが、
相当量の記事やブログ、Mixiでのコメント等があり、一部をみるのが精一杯。
なので、私が目にしたごく一部の反応について、検討すると、（と自慢げにいうほどの検討ではない）
あえて声に出す人たちを分類すると、
医療界に同情的、医療崩壊は困る、産科医も居てくれないと、という一群と
判決が無罪だったのは医療側がうまく逃げ切っただけ、
（医療界の閉鎖性のために証拠が集められなかっただけ、
もしくは医師会の圧力？とか金の力で？←ちなみに断じて言うが、これ妄想）
ミスはミスなんだから反省しろよ、許さないぞ、と批判的な一群と、
に大まかに分けられる。（当たり前か）
その他大勢は、声に出さないからわからないけど、
全くぜんぜん関心無い派と、
医者が減っても困るけど、自分たちが「ミス」されたら許せないし・・・
という「どちらともいえない」派と、
あたりに分けられるか？（ここは全くの推測）
以前よりは医者側に立った意見も増えているのは確かな気がする。
しかしながらやはり、大メディアの意見や行政の人の意見は無視できないので、
後々思い起こすためにも、リンクを貼っておくことにする。
新聞メディアでの論調は、ろくに見てない。
例によって毎日とか時事通信社を中心に、
いつもの評論家、ジャーナリスト、活動家の意見を載せて、
医療をよくしようとがんばってるそうだけど。
天下のNHKの ご意見←飯野奈津子解説委員の解説
はじめ、伝え聞くところによると、TVでの取り上げ方は、すごかった様子。
TVが主たる情報源の人に限定すると、おそらく↓こんな感じなんであろう。
（どこぞのTV局HPでのアンケート結果。
果たして医療は“聖域”なのか 増加する医療事故 警察の捜査は
必要 67％（14749票）
不必要 33％（7094票） ）
というわけで、ネット上で目に付いた記事などを保存しておく。
まずは判決要旨を載せてくださっているところ。
にしてんま傍聴日記
大野病院事件・判決要旨■
そりから、警察、検察の見解と、厚労省の中の人の見解とか、とくに気になったので、こぴぺしておく。
発言した当人の意図を、記事にするにあたってどれだけ記者が改変、翻意してるかは不明なので、
記事上の発言についてとやかくいうのはとりあえずやめておく。
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「患者の目線で捜査」 異例の逮捕、妥当性を強調 ＜７＞
08/08/20
記事：共同通信社
提供：共同通信社
ＩＤ：967776
「われわれは患者の目線で捜査しているんだ」。産婦人科の加藤克彦（かとう・かつひこ）医師（４０）が逮捕、起訴された大野病院事件。医療関係者の間で広がった批判に、当時の捜査幹部は語気を強めた。福島県警や福島地検は捜査の妥当性を繰り返し強調した。
福島県は2005年3月、大野病院の女性死亡が医療ミスだったと公表した。これを端緒に県警は捜査に着手。「事故を警察に届けておらず、証拠隠滅の恐れがある」として翌年、異例の逮捕に踏み切った。
過去にも医療事故で医師が逮捕されたことはあるが、無謀な手術など悪質さが際立つケースがほとんどだった。
地検は逮捕の理由について「遺体もない状況で、身柄を確保した上で周囲の関係者の話を聞く必要があった」とした。
問題となった帝王切開手術。当時の捜査幹部は「周囲のスタッフが『（事前の）準備をした方がいいよ』と心配したのに『大丈夫、大丈夫』と受け入れなかった」と説明した。「専門家に確認し、逮捕の必要性があると判断した」と自信ものぞかせた。
医療関連の学会の抗議も相次ぎ、冒頭の捜査幹部は戸惑いを隠さなかったが、打ち消すかのように「人が1人亡くなっているんだ」とつぶやいた。
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刑事免責、素人排除... 事故調創設に注文次々 緊急連載企画「広がる波紋-大野病院事件判決」
08/08/25
記事：共同通信社
提供：共同通信社
ＩＤ：971867
医療に警察が介入することの是非がクローズアップされた大野病院事件。20日の福島地裁判決は、弁護側が繰り広げた“医の論理”に軍配を上げた。
「医療事故は、専門家が調査するべきだと強く感じる」（日本産科婦人科学会）
「今回はたまたま無罪だったが、同じような事件がまた起きてもおかしくない」（日本医師会）
医療関連団体や学会は判決後、相次いで会見を開き、警察の関与をけん制した。
「医療界は何でも思い通りになると思っているのか。一人勝ちなんてあり得ないのに...」
同じころ、東京・霞が関の厚生労働省で、ある幹部職員がうんざりした様子で話した。
▽現実離れ
厚労省は2007年4月、捜査機関に代わる医療事故調査の専門機関である「医療安全調査委員会」（仮称）の創設に向け一気に動いた。加藤克彦（かとう・かつひこ）医師（４０）の逮捕に危機感を募らせた医療側と、真相究明を望む事故被害者団体の双方が、中立的な調査組織の設置を要望したことが背景にあった。
この組織のあり方をめぐっては、「医療関係者の描く理想が現実離れしつつある」との警戒感が省内にある。
同省が当初まとめた案では、調査チームは医師や法律家らで構成し、「患者死亡のうち、故意や重大な過失が疑われる事例は新組織から警察に通知する」と明記。従来通り警察の力に頼ろうとする発想に、医療関係者から「医療の素人である警察に真相解明などできない」と異論が続出した。
このため同省は「新組織による調査作業は、警察の捜査に優先する」などと異例の注釈を加え、今年6月に試案を公表。
▽灰色の判決
それでも一部の医師らから「調査チームに医療の専門家以外を入れるべきではない」「医療行為では刑事責任を追及すべきではない（刑事免責）」などの注文が相次ぎ、いまだに国会への法案提出に至っていない。
省内では早くも、無罪判決を追い風に医療側からの圧力が増すとの懸念が出ている。
薬害ＨＩＶ、薬害肝炎などの訴訟で患者側の代理人を務めた「医療問題弁護団」代表の鈴木利広（すずき・としひろ）弁護士（６１）は、判決について「灰色の無罪だ」と言う。「遺体解剖や胎盤の癒着部の保存など、きちんとした証拠保全がないまま調査、捜査、起訴、審理が進んだ。これでは事故原因の真相解明は不可能だ」
その上で鈴木弁護士は訴える。「灰色ではなく、事実をはっきりさせるためには、中立性、専門性、透明性の高い調査機関づくりが不可欠。医療界にはその責任が自らにあるということを、肝に銘じるべきだ」
〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜コピペ以上。
こうして並べると、ああそうですか、とやはり暗くなるが、
まぁ何をいまさらじゃないか、自分。
あとは、我々の立場をよくわかってくださっているなぁと、
涙がちょちょぎれる記事を並べておく。
人間には多少の希望も必要だ。
匿名希望の時事ブログ
産科医無罪 被害者の強大化に歯止めを
桜子のおしゃべり
無知すぎる産経新聞の「視点」
産経新聞の記者さんにわかってほしいこと 2008/08/23 03:06
北向きの窓
福島・大野病院「事件」裁判についての４者 その１：検察官
47NEWS（４７都道府県５２新聞社のニュースと共同通信ニュースを束ねた総合サイト、だそうです）
産科医
長くなったのでいったんここまで。
判決まで１０日ほど
すごい２年半だった。
少なくとも私にとっては。
医者の家系でもなんでもなく、ただなりたくてなった職業で、
もともとあまりゴリゴリの医者頭ではないつもりだったのに、
どっぷりその世界に浸かってたことを実感させられた。
その産婦人科業界、医療業界のなかで、あまりにも当たり前で
相対的にみる機会もなかった、ものの考え方が
あーーんまりにも、世間のそれとずれていて、
コンフリクトをおこしつつあることに、全然気付いていなかった。
癒着胎盤による母体死亡で、業務上過失致死で逮捕、勾留。
まわりの同業の誰もが、そんな馬鹿な、何かの間違いでしょ、と反応したぐらい、
この業界のなかでは、ありえないことだった。
しかし、どうも、世間は違った。
そりゃあ、患者死なせたんだから、当然でしょ、
警察が逮捕する位なんだから、よっぽどひどいことしたんでしょ、
その程度の感想。身内や、親しい友人でも。
２年半、多くの志あるご同業が、いろいろと主張を繰り返してこられたけれど、
結局、世論はそう変わってはいない。
産科医がいなくなる？ そんな程度でやる気をなくすような奴は
辞めればいい、医学部志望者なんて山ほどいるし。
みんながなりたがらないなら、医学生に進路を強制すればいい。
それで解決じゃん？
そもそも、産科医なんかいなくても、助産師だっけ？
昔産婆て呼ばれてた。
あの人たちにお産とってもらえばいいじゃん。
ていう程度の認識の人が大半ではないかと思う。周りの一般の人の反応を見るに。
むしろ、
最近医療ミスとか多いっていうじゃないですかー。
たらい回しとかも。
そういうの、お宅大丈夫なの？？
ていうキツイ視線を感じることの方が多い。
いやもちろん、大半の人は普通の人だけど、
そんな感じの人の比率が、どんどん増えてる気がする。
そもそも、公共の利益とか、社会全体のことを考えてシステムを作っていかなかったら、
どんなことになるか、
なんてことを考えるような頭を育てるようなことは、昨今の日本では流行ってないでしょ。
ペシミストの私は、もう、この業界に明るい未来は思い描けない。
逮捕直後しばらく、周りの人の啓蒙に励んでみたり、
（この、啓蒙って発想が、また非難される所以のような気がする）
この現象を分析してみようと思ってみたり、
いろいろ足りない頭を使ってみたが、
どうも頭の根本的な構造の違いからくる問題なので、
現状を知ってもらうとか、説得を試みるとか、
そういう温和な方法でどうなるもんでもないことを
つくづく感じた。
そして、自分の手でどうにもならない問題に飲み込まれたときの、
果てしない絶望感を知った。
どう考えても、マスコミがリードして形成されている理想の医師像に
乗っかるのは無理だし。自分。
ゴッドハンドでもないし、
奇跡も起こせないし、
演技派でもないし、
無理にオプティミスティックにはなれんし、
そう究極の奴隷体質でもないし。
何より、母体死亡率をゼロにするだけの実力ないし！
お産は無事で快適で当然、と思ってる目の前の人々の考え方を
即座になんとかできるほどの説得力もないし！
ほんとに、カタストロフィックにものの考え方がかわった。
正確には、
医療そのものに対しての考え方はほとんど変わらないけど、
世の中というものに対する考え方が、思いっきり変わった。
１０年後は、たぶんなるようになっているんだろうが、
それとても、世の中の流れって奴だ。
幸い、たぶん、どこかに、ある程度の数
ゴッドハンド（自称・他称）の先生や
奇跡を起こしそうな勢いの先生、
演技派の先生、
生まれつきオプティミスティックな先生、
究極の奴隷体質の先生もいるだろう。
だから、どないかなるだろう。
少なくとも、日本人が絶滅しないことは確かだ。
過去数千年の歴史が保証する。
（日本という国が存続するかはしらんけど）
それでも、自分と産科医療、について考えた時には、ほぼ絶望のみ。
絶望感とつきあって生きていくには、どうしたらいいのかってあたりは、
ただいま考え中。
沈み行く業界とは完全に手を切ってしまえばいいのだけれどもね。
なかなかそれもできずにいる。
自分がそこから去れば、それで問題がなかったことになる、というほど
お目出度い人間でもないし、と煮え切らない自分を慰める。
この裁判の行方次第では、業界から足を洗って、ついでに自分をガス滅菌に
かけてしまいたいぐらい。
（実は自分的にはもう足はほとんど洗ってあって、
あとはつま先か小指だけって感じなんだけど）
こんなこと書いても、辞める辞める詐欺だとか、なんだかんだ言ってやめてないぢゃん、
とかって、さらなる非難浴びるのがオチですわな。
ていうわけで、判決まであと２週間切った。
被告となった先生の、心の平穏をとにかく祈りつつ、
心静かに眺めさせていただこうと思う。
何の行動を起こす気力も、イベントに首をつっこむ気力も起きない、
簡潔に意見をまとめる気力もない、
脱力、脱落産婦人科医の長いひとりごと。
貧困大国アメリカ
一パンピーが、「日本がどうなっていくか」を占う、というか知るのに役立つ 年次改革要望書
もっと早く知っていれば、今後こんな法案ができるよ！と次々と当てて
周りの人から 予知能力者認定されたかもなのに残念。
（まぁでも、大野病院のことがなければ、知るチャンスすらなかったろうな。）
アメリカに未だ足を踏み入れたことがない私
でもアメリカ映画はいろいろ見たよ！な私 （←即ち映画経由でしかアメリカのこと知らない）
が持つ、アメリカってこんな国♪ という認識を改めて強化するために、このような本を読んだ。
 | ルポ貧困大国アメリカ (岩波新書 新赤版 1112) (2008/01) 堤 未果 商品詳細を見る |
今後は日本もこの本の中のアメリカみたいになっていくのかなぁ。
いくのだろうなぁ。多かれ少なかれ。
おそらく、アメリカで吸い尽くしたあとの、次の獲物が日本だったりするんだろーな。
まー、いいんじゃないでしょうか。
権力を持ったものが権力を最大限に利用して、そして行き過ぎて、
国が滅びたり文明が終わったり、を繰り返して人間は今に至るんでしょうし。
世界史は共通一次対策で勉強したっきりでよーしらんけど。
まぁでも、一応当事者でもあるので、医療の話は現実味がかなりあったな。
日本の医療現場はどうなっていくのかなぁ。
かの国をフォローするのであれば、
ジョンＱとかシッコ的世界・・・低アクセス 高コスト 低〜高クオリティが実現して、
保険会社とのしがらみが医療内容を左右するようになって、
産婦人科医は今以上にやってらんない職業になって、
乳幼児死亡率が上昇に転じて・・・
まぁ、今まで聞いてたとおりだな。この愚痴置き場ブログにも何度も書いたかな。
この本読むまで知らなかったのは、１０００数百ある保険会社それぞれにルール・様式の
異なる保健請求書類を作成する業務が、仕事の半分を占める、って話。
書類大嫌いの私にとっては、悪夢だな。
とりあえず周りの人にはどう警告しておくべきかな。
病気になったときに備えての相当の貯金、
病気になったら諦める心構え、
いざとなったら自分で治す気合い・・・・（あ〜でもさすがに切腹とか無理）
うーむ、警告してどうなるもんでもないかもな。
しかし、医療の話もさることながら、この本を読み進めていくと、
医療崩壊なんかよりもっと（自分にとっては）怖い話が。
以前からアメリカの兵士って、どういう理由でわざわざ戦地に赴くのだ？？？
と不思議に思っていたんだが、謎がとけた。
若者が、ワープアになったり、大学にいったけどローン地獄で借金まみれになったりして、
現状打破とか破産回避のためには戦争・戦地に行くしかない状況になるかもよ、とな。
戦争産業に目出度くご就職、但し命とか精神とかと引き換えに、勿論ろくな補償はついてませんよ、と。
そういう仕組みで、戦争ビジネスがなりたってるんですよーっと。
ぞぞぞぞ〜 怪談話より怖いし〜
一生懸命育てて、その挙句、
破産から逃れるためには戦地に派遣されるしかない、なんてことになったら、
しゃれにならなさすぎ。
アメリカは既にそんなことになっちゃってる気の毒な親御さんが数多いはるんだろーな。
まー、そうはいっても、戦争で我が子をなくす親なんて、
紀元前数千年前？もっと前？に始まり、夥しい数いたわけですわな。
文明が進化するにつれ、そういう悲劇はなくなっていくものだと
何となく勘違いしていたけれど、
進化しすぎると、一周回って振り出しにもどるっつーか、
進みすぎて退化していくっつーか、
そんなところにいきつくのかー！！と驚嘆しました。
とにかく先頭走者はすごい。単細胞なパンピーの想像の斜め上を高速で通過中、ってかんじ。
さすが大国アメリカ。
